なるほど豆知識ＣＯＰＤって、何ですか？

　皆さん！「ＣＯＰＤ」ってご存知ですか？最近、やたらと英字の略が出回っていて、いつも携帯で検索しているのではないでしょうか？

　「ＣＯＰＤ」とは慢性閉塞性肺疾患 Chronic Obstructive Pulmonary Diseaseの略です。従来の慢性気管支炎や慢性肺気腫が代表例です。タバコの煙などの有害物質を含む空気を永年吸い込むことで、空気の通り道である気道・気管支や酸素の交換を行う肺胞などに障害が生じる病気です。この病気については、２００１年に「国際ガイドライン」（ＧＯＬＤ：ゴールドと呼びます）が定められ、日本呼吸器学会で「診療ガイドライン」により、我国においても、この病気の名前が公式に採用されています。

　永年にわたるタバコの喫煙習慣が主な原因であることから、厚生労働省の「第二次健康日本２１計画（２０１３年度～２０２２年度）」において「生活習慣病」に追加され、計画の目標値として、「ＣＯＰＤの認知度の向上（日本国民）」を掲げ、２０１１年の現状値２５％を２０２２年度８０％に引き上げようとするものです。（残念ながら、愛知県の「健康日本２１あいち新計画」の中間評価では、２０１２年度３９．２％から２０１６年度２６．５％と低下しています。〔愛知県生活習慣関連調査から〕）

　現在、厚生労働省では、健康増進法の改正に受動喫煙対策を取り上げる検討が進められており、２０２０年開催予定の東京オリンピックに向けて、中心的開催都市である東京都における喫煙防止対策の実現が図られようとしていますが、居酒屋等不特定者の利用する施設の対応で、見直しの方向性が定まらない状況となっています。（２０１７年８月末時点）

　一方、２０１１年の人口動態統計における死亡数では、「ＣＯＰＤ」によるものが、男性１２，９８３人（第７位）、女性３，６３７人（第１６位）、総計１６，６２０人（第９位）にランクされており、今後、日本のみならず世界で確実に死亡数が増加するといわれていることから、一刻も早いＣＯＰＤ対策、つまり「喫煙防止対策」が求められています。

図２　ＣＯＰＤと健常者における１秒量の経年変化の比較（一部改編）

（初出：Resline,1991を邦訳　木田厚瑞著「肺の話」岩波新書、1998より引用）

　

五十里明